患者情况：张*，女，18岁，学生，山西长治人

主治医师：王萍

主诉：腹部、四肢毛囊角化性丘疹13+年

入院诊断：毛周角化症

现病史：患者自诉5岁左右，无明显诱因四肢起针尖至粟粒大小并与毛孔一直的坚硬丘疹，皮损互不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲毛发，伴有皮肤干燥、粗糙。症状 冬轻夏重，无明显自觉症状。无水疱、糜烂、渗出。从未就医治疗过。现自觉影响美观，于今日来我院就诊，诊断为“毛周角化症”，为求进一步治疗而收入住院。

入院时情况：患者因“腹部、四肢毛囊角化性丘疹13+年”而入院。既往史无特殊。内科查体未见异常。腹部、双上臂、双下肢可见针尖至粟粒大小并与毛孔一直的坚硬丘疹，皮损互不融合，顶端有淡褐色角质栓，内含卷曲毛发，伴有皮肤干燥、粗糙。剥去角质栓 后遗留漏斗状小凹陷。皮损炎症程度不一。未见水疱、糜烂、瘢痕。

诊疗经过：王萍为其采用“中医综合免疫平衡疗法”进行治疗。给予口服维胺酯胶囊调节表皮角化。中药补益肝肾，养血祛风，外用0.1%维A酸乳膏、10%尿素乳膏温和剥脱、 调节表皮角化，配合中药药浴，中药蒸汽浴清热解毒、温和剥脱等治疗。

毛周角化症治疗前后对比图

出院时情况：患者情况良好，未诉特殊不适。查体：皮肤干燥减轻，皮损较前变平，粗糙感减轻。

出院医嘱：1、清淡饮食，多食蔬菜水果，避免频繁洗浴，浴后注意保湿。2、院外继续用药。3、定期门诊随访病情。